اختلال هول ( پانيک ) و احساس مرگ قريب الوقوع در فرد

تاریخ ارسال: 1394-10-14
نویسنده: مجید
دفعات بازید: 2978
اختلال  هول حمله  حاد شديد اضطرابي است که همراه احساس مرگ قريب الوقوع در فرد ميباشد . اغلب اين حملات خودبخود رخ مي دهند  ولي گاهي حملات به دنبال خستگي ، فعاليت جسمي ،  مشکلات هيجاني ، مصرف مواد  مخدر ،  الکل ، قهوه و سيگار ،  تغيير خواب و  تغذيه  فرد  بروز مي نمايند  . فرد بدنبال بروز حملات  دچار تپش قلب ، لرزش بدن  ،  تنگي نفس و تعريق مي شود و  دچار ترس شديد گشته ،  احساس مرگ و  نابودي مي کند  اين علايم  درعرض ده دقيقه  شدت  مي يابند  و اصولا زير يک  ساعت  پايان  مي پذيرد .

علايم ايجاد  شده درفرد  بدنبال تعدادي از بيماريهاي جسمي نيز رخ  مي دهند  ازجمله  مشکلات تيروئيد و پاراتيروئيد  ، افت  قند خون ، تشنج، مشکلات  قلبي ، بيماريهاي تنفسي و  مصرف مواد  مخدر. پس درفرد  مبتلا ابتدا  بايد اين بيماري ها بررسي شود  مخصوصا  اگرفرد  مسن باشد يا  درحين  اين حملات  دچار بيهوشي تلوتلو خوردن و بي اختياري ادرار شود  .

علت  بيماري چيست


·        تغييرات مواد شيميايي در مغز
·        وراثت که خطر ابتلا بستگان درجه يک بيمار    A  چهار برابر مي باشد .
·        استفاده  ازمواد  مخدر
·        علل کودکي مثل  جدا شدن  ازوالدين يا مرگ آنها نيز مي تواند زمينه ساز اين بيماري در بزرگسالان شود .

سير بيماري


اين بيماري حالت مزمن  دارد  پيش بيني آينده بيمار در هرفردي تفاوت  دارد. 30   40%  بيماران درآينده  بي علامت  مي شوند

 10   20%  بيماران علايمشان بميزان  زياد باقي مي ماند .

گاهي افراد  بدنبال نگراني از بروز اين حالات،  قهوه يا سيگار مصرف مي کنند  ولي اين مواد  و مصرف الکل و  مواد غيرقانوني ديگر بيماري را بدتر مي کند  و بايد  ازآنها پرهيز کرد  .

داروهاي مختلفي وجود دارند  که  همگي دردرمان  موثر هستند  بمدت 12 الي  8 ماه درمان ادامه  مي يابد .

درمانهاي روان درماني شامل :


ارام سازي بيمار :  فرد  تکنيک هاي آرام ساز عضلات را يادبگيريد  تا درزمان حملات انهارا  انجام  دهد  تصور موقعيت هاي ارام بخش نيز در بفرد  کمک  مي کند .

بيمار تنفس کردن مناسب را آموزش ببيند  زيرا افراد  درموقع بروز حملات بدليل اضطراب تندتند نفس مي کشند  که باعث بدتر شدن اين حملات  ميشود. بيمار با  مهار کردن  تند تند  نفس کشيدن  مي تواند  خود را آرام  کند .

به خانواده  بيمار نيز بايد آموزش داده شود  تابيمار را  درموقع مواجه شدن با  حملات  حمايت  کنند .

جمعيت هراسي :


اين اختلال يکي از اختلالات اضطرابي مي باشد  که  درآن  فرد  مبتلا داراي علائم  ذيل است  .

· فرد  مبتلا به جمعيت  هراسي ،  ترس بارز و  مستمر ازيک يا چند  موقعيت يا عملکرد  اجتماعي دارد  که درآن با افراد  نااشنا  مواجه  است  يا ممکن است  موضوع کنجکاوي آنها  قرارگيرد  دراين موقعيت  شخص مي ترسد  به  گونه اي رفتار کند  يا  علائم اضطراب نشان  دهد  ، که موجب تحقير و شرمندگي وي گردد .

·  بعنوان مثال فرد  ترسي مفرط ازتحقير شدن يا  خجالت کشيدن در موقعيت هايي نظير صحبت کردن در جمع ، سخنراني کردن  و يا  پاسخ گفتن  به سوالات  شفاهي.

· شخص مبتلا متوجه افراطي يا  غيرمنطقي بودن ترس خود  مي باشد .

·دراين  اختلال شخص از موقعيت  ها  و يا  عملکرد هاي اجتماعي اجتناب مي کند  درغير اينصورت  متحمل اضطراب شديد يا ناراحتي مي گردد  .

·  اجتناب ، انتظار توام  با  تشويش يا ناراحتي در موقعيت هايا  عملکرد هاي ترس برانگيز ، بطور قابل  ملاحظه اي دربرنامه هاي معمول شخص ، عملکرد  شغلي و  تحصيلي ، فعاليتهاي اجتماعي و يا روابط با ديگران تداخل مي کند  .

شيوع  مادام  العمر اين اختلال در مطالعات  مختلف از 3 تا 13 درصد گزارش شده است  و زنها  بيشتر ازمردها  مبتلا  مي باشند .

بيشترين سن شيوع  جمعيت  هراسي ،سالهاي نوجواني است  منتها  در سنين پايين  تر (حتي 5  سالگي ) و بالاتر ( حتي 35 سالگي )  نيز شايع است

  جمعيت  هراسي معمولا  اختلال  مزمني است و  مي تواند  آشفتگي و  مشکلات  عميقي در زندگي فرد  ايجاد  نمايد  .  دردرمان  جمعيت هراسي هم روان  درماني بکار مي رود  و  هم دارو  درماني .

دکتر نغمه مخبر

دکتر مرتضي مدرس

www.mums.ac.ir

ایران گردی, پزشکی, روان شناسی بالینی, اختلال هول ( پانيک ) و احساس مرگ قريب الوقوع در فرد

جدیدترین مطالب بخش مجله پزشکی زیر مجموعه روان شناسی بالینی
روان‌شناسان بالینی می‌توانند در بیمارستان‌های روانی، دادگاه‌های کودکان یا سازمان‌های نظارت بر بزهکاران، درمانگاه‌های بهداشت روانی، نهادهای ویژه با روان‌پزشکی، ارتباط نزدیک دارند.
1394-10-13
مجید
1637
خلق همان حالت هیجانی پایدار یک فرد است که گاهی به طور طبیعی در طیفی از شادی وغم در نوسان است .
1394-10-13
مجید
3244
به نظر می‌رسد که افسردگی  علاوه بر دلایل ارثی، به تغییرات مواد شیمیایی در مغز مربوط باشد که ارتباط بین سلولهای عصبی را با یکدیگر دچار اشکال می‌کند.
1394-10-13
مجید
1870
اختلال دوقطبی که گاهی اوقات به نام جنون ادواری نیز خوانده می شود، با نوسانات خلقی که طیف وسیعی از افسردگی تا اوج دیوانگی و شیدایی (مانیا) را در بر می گیرد، در ارتباط است.
1394-10-13
مجید
1549
بیماری اختلال دو قطبی نیاز به درمان مادام العمر دارد، حتی در طول دوره های زمانی که شما احساس بهتری دارید. درمان این بیماری معمولاً توسط یک روانپزشک ماهر هدایت می شود.
1394-10-13
مجید
2548
 اغلب اين حملات خودبخود رخ مي دهند  ولي گاهي حملات به دنبال خستگي ، فعاليت جسمي ،  مشکلات هيجاني ، مصرف مواد  مخدر ،  الکل ، قهوه و سيگار ،  تغيير خواب و  تغذيه  فرد  بروز مي نمايند  . 
1394-10-14
مجید
2978
فوبیا ترس بیمارگونه‌ای است که به شدت مبالغه‌آمیز و حتی توهمی است؛ به عبارت دیگر، مقدار ترسی که تجربه می‌شود متناسب با آن چه سبب ترس شده نیست
1394-10-15
مجید
3512
 ترس از میکروب و یا ترس از صدمه دیدن است.  شستن دست ها، شمارش، چک کردن همه چیز، و یا تمیز کردن نیز از این نوع است. 
1394-10-15
مجید
1568
بیمار نسبت به این تجربه‌ها احساس ترس و درماندگی می‌کند، اغلب رفتارهای آشفته و حاکی از بی‌قراری بروز می‌دهد و مدام تلاش می‌کند از یادآوری رویداد و سانحه اجتناب کند.
1394-10-15
مجید
1344
36 مطلب آخر بخش مجله پزشکی
محققان علوم پزشکی در استرالیا روشی ابداع کردند که با استفاده از آن می توان مراحل بهبود بیماران مبتلا به سکته مغزی را تسریع کرد.
1394-4-4
مجید
1537
آب هندوانه یک نوشیدنی مفید برای تامین آب مورد نیاز بدن  بخصوص در فصل گرم تابستان محسوب می شود. 
1394-4-4
مجید
3728
گياهان دارويی از ارزش و اهميت خاصی در تأمين بهداشت و سلامتی جوامع برخوردار بوده و هستند.
1394-4-4
مجید
1726

مریم گلی از خانواده نعنا است که بیشتر از برگ‌های آن استفاده می‌شود

1394-4-14
مجید
1567
درخت سنجد و مروری بر خواص سنجد
1394-4-14
مجید
3290
درخت سیب در بیشتر نقاط دنیا پرورش داده می شود و سیب میوه ایست که می توان گفت در هر جای دنیا وجود دارد و همه مردم دنیا آنرا می شناسند
1394-4-14
مجید
3307

چه موقع بایستی جراحی آب مرروارید انجام شود؟

1394-5-1
مجید
1424
چگونه خطر ابتلاء به التهاب زبان را كاهش دهيم؟
1394-5-1
مجید
1389

دوران بارداری جزو مهمترین دوران زندگی مادر و جنین میباشد

1394-5-1
مجید
1364
ممکن است دوسوم مردم به هلیکوباکترپیلوری آلوده باشند
1394-5-3
مجید
1275

پاکسازی خاطرات ترسناک مغز

1394-5-3
مجید
1281
ژلوفن مسکن ژله‌ای شکل بوده و تنها تفاوت آن با ایبوپروفن ژله‌ای بودن آن است
1394-5-3
مجید
2649
در حالت عادی، زمانی که غذایی به دهان برده می‌شود دندان‌ها به کمک بزاق به جان آن افتاده و روانهٔ معده‌اش می‌کنند
1394-5-4
مجید
1851
این بیماری خطرناک با تشخیص و رسیدگی زودرس به کمک درمان های دارویی، لیزر و جراحی قابل کنترل و تا حد قابل توجهی درمان است.
1394-5-4
مجید
1659
کشف عامل ژنتیکی لکنت زبان،درمان‌های جدیدی برای بیماریهای گفتاری
1394-5-6
مجید
1683
تا مدت‌های طولانی، تصور می‌شد که افراد پراسترس‌تر برای آرام کردن خود، تمایل به سیگار کشیدن دارند. امروزه همه می‌دانند که این تصور کاملاً اشتباه است.
1394-5-6
مجید
1272
 مصرف بیش از اندازه و غیر منطقی کورتون‌ها عوارض جدی همچون پوکی استخوان، بروز آب مروارید چشم، التهاب، حساسیت و نازک شدن پوست افراد برجای می‌گذارد.
1394-5-9
مجید
1205
گابا ناقل عصبی اصلی به وجود آورنده IPSPs در نورونهای مغزاست ودر نخاع نیز اهمیت دارد
1394-5-7
مجید
2296
حدود 4 درصد از مرگ‌های قلبی و عروقی به دلیل فشارخون بالا اتفاق می‌افتد و این خیلی نگران کننده است.
1394-5-30
مجید
1376
مطالعات فراوان نشان داده ، رعايت رژيم مديترانه‌اي باعث افزايش طول عمر، كاهش بيماري‌هاي قلبي –عروقي، كاهش سرطان و ساير بيماري‌هاي مرتبط با تغذيه مي‌شود.
1394-6-8
مجید
1258
كيست،فضايي داخل سینه است كه ديواره نازكي دارد و مايع درون آن يكدست و زلال است
1394-6-8
مجید
4136
همه قرص‌ها و داروها دارای عوارضی هستند که این عوارض در برخی افراد با شدت کمتری بروز می‌کند اما در برخی افراد شدید است.
1394-6-8
مجید
2913
بسیاری از افرادی که بر تغذیه‌ی سالم اصرار دارند، مواد غذایی را به عنوان خوب یا بد مطلق در نظر می‌گیرند و آن را مقوله‌ای سیاه و سفید می‌پندارند
1394-6-8
مجید
1226
عادت‌های غذایی در طول دوران کودکی به دوران بزرگسالی انتقال می یابد.
1394-6-8
مجید
2467
تاکنون صدها عامل تولید شده که می‌تواند باعث انعقاد خون شود اما مسئله موجود این است که نمی‌توان این درمان‌ها را برای جریان شدید خون استفاده کرد،
1394-7-23
مجید
1210
هرچند که بیمار شدن ربطی به روز، ماه و فصل خاصی ندارد، اما برخی بیماری‌ها در فصل‌های خاصی از سال شیوع بیشتری دارند. پاییز هم از این موضوع مستثنی نیست و این فصل زیبا هم بیماری‌های خاص خودش را دارد.
1394-7-23
مجید
1773
مهمترین اقدام درمانی استراحت است. باید به پا استراحت داد به این معنی که تا مدتی باید کمتر سر پا ایستاد و راه رفت. با هر قدمی که برداشته میشود فاشیای کف پا دچار کشش میشود و التهاب و درد بیشتر میشود. 
1394-7-23
مجید
1169
ابرو یکی از اجزا صورت است که در زیبایی صورت نقش مهمی ایفا می کند و در صورت ریزش ابرو دچار تغییر عمده می شود. 
1394-7-23
مجید
1248
پوست بادمجان خاصیت ضد‌سرطانی دارد و سبب جلوگیری از پیری زودرس و کاهش سطح کلسترول خون نیز می‌شود.
1394-7-23
مجید
1836
دانه هل تقویت‌کننده معده، ضدنفخ و بادشکن است؛ در ضمن به هضم غذا هم کمک می‌کند.
1394-7-23
مجید
1296
بیماری پسوریازیس، یک بیماری شایع پوستی است که، چرخه زندگی سلول‌های پوستی را بهم می‌زند. 
1394-7-23
مجید
1419
یک متخصص قلب و عروق دندان درد و بغض گلو را از نشانه‌های سکته قلبی عنوان و تصریح کرد: بیماران قلبی باید از برف‌ پارو کردن، هل دادن و تعویض چرخ خودرو خودداری کنند.
1394-7-23
مجید
1271
زگیل های تناسلی یکی از شایع‌ترین انواع عفونت‌های مقاربتی می‌باشند که هم مردان و هم زنان را تحت تاثیر قرارداده و حداقل 50 درصد افرادیکه زندگی جنسی فعالی دارند، به بیماری زگیل تناسلی مبتلا می‌شوند.
1394-7-28
مجید
3568
درد کمر در دوران بارداری بسیار همه گیر است. دلایل شایع دردهای پشت و کمر در دوران بارداری شامل افزایش وزن، تغییر مرکز ایستایی بدن، عدم توازن عضلانی، تغییرات هورمونی (استروژن و ریلاکسین) است.
1394-7-28
مجید
1282
سرماخورده ام؟ یا آنفولانزا گرفته ام؟ هر دوی این بیماری ها در فصول سرد سال زیاد اتفاق می افتند، اما آیا به درستی می دانیم چه تفاوت هایی در این دو بیماری هست؟
 
1394-7-28
مجید
1149
کُندُر   گیاهی دارویی است از راسته افراها (Sapindales) که از صمغ آن هم به عنوان خوشبو کننده استفاده می‌شود. صمغ کندر را معمولا با اسفنددانه می‌سوزانند.
1394-7-28
مجید
1303
مطالب تصادفی
در این هفته عضلات رحم شما کشیده می شوند و این می تواند کمی دردناک باشد، جای نگرانی نیست، این درد ها طبیعی هستند.
1394-11-12
مجید
4431
اكنون اندازه رحم شما دوبرابر شده است. قبل از حامله شدن، رحم شما به اندازه يك گلابي بود. در هفته 10 بارداری، اندازه آن در حدود يك گريپ فروت مي شود
1396-7-6
نازنین
802
حدود 4 درصد از مرگ‌های قلبی و عروقی به دلیل فشارخون بالا اتفاق می‌افتد و این خیلی نگران کننده است.
1394-5-30
مجید
1376
کشف عامل ژنتیکی لکنت زبان،درمان‌های جدیدی برای بیماریهای گفتاری
1394-5-6
مجید
1683
اگر هنوز از افزایش وزن ناشی از خوردن و خوابیدن‌های اجباری شکایت دارید و نتوانسته‌اید از این اضافه وزن رهایی پیدا کنید، 
1394-8-5
نازنین
1551
عجیب نیست که شکمتان را نتوانید ببینید؟ در اینجا 10 روش ساده برای مسطح کردن شکمتان،به شما توصیه شده است. 
1394-8-5
نازنین
1120
بررسی ها نشان داد که پسران 6 و 7 ساله که در دوران نوزادی به طور منظم از پستانک استفاده کرده بودند، در تقلید از بیان احساسات دیگران مشکل داشتند.
1394-9-1
دکتر بهروز
1960

چه موقع بایستی جراحی آب مرروارید انجام شود؟

1394-5-1
مجید
1424
اختلال جسمانی سازی شامل شکایات بدنی متعدد در دستگاه های عضوی متعدد است که سال های متمادی ادامه می یابد و سبب تخریب جدی در کارکردها یا جستجوی درمان یا هر دوی می شود.
1394-10-17
مجید
4927
درد کمر در دوران بارداری بسیار همه گیر است. دلایل شایع دردهای پشت و کمر در دوران بارداری شامل افزایش وزن، تغییر مرکز ایستایی بدن، عدم توازن عضلانی، تغییرات هورمونی (استروژن و ریلاکسین) است.
1394-7-28
مجید
1282
خطر ابتلا به سرطان پستان در زنان بلند قد
1396-6-28
نازنین
832
دانشمندان فعال در دانشگاه کالیفرنیا دریافته اند که بسیاری از شاخصه های یک مادر در دوران پیش از بارداری می تواند بر روی وزن نوزادان تا دو نسل آینده نیز تاثیر داشته باشد.
1394-9-1
دکتر بهروز
1263